Articles

En tant que femme enceinte, vous avez plus de risques de développer des complications si vous avez la grippe ⁽¹⁾. Même si vous êtes généralement en bonne santé, les modifications de votre système immunitaire et de votre fonction pulmonaire au cours de la grossesse augmentent le risque de contracter une grippe grave, voire d’être hospitalisée ⁽¹⁾.

Les complications possibles sont la bronchite qui peut évoluer vers la pneumonie ^(2)(3)(4). Vous pouvez également être plus sensible aux infections de l’oreille et du sang, qui peuvent entraîner un choc septique, ainsi qu’aux méningites et encéphalites (inflammation du cerveau) ⁽³⁾⁽⁴⁾.

La grippe contractée pendant la grossesse peut également être dangereuse pour le futur bébé d’une femme enceinte. Les problèmes liés à la grippe pendant la grossesse comprennent la naissance prématurée ou le retard de croissance ^(1)(2)(3). Dans les cas graves, elle peut même conduire à la mortinaissance ⁽²⁾⁽³⁾.

Qu’arrive-t-il à votre système immunitaire pendant la grossesse ?

Votre système immunitaire est bien préparé pour se défendre contre les infections pendant la grossesse : certaines cellules immunitaires répondent plus fortement aux défis viraux, tandis que d’autres réponses immunitaires sont régulées à la baisse ⁽⁵⁾. Le fait de renforcer certaines parties de votre système immunitaire pendant la grossesse et d’en atténuer d’autres vous permet de développer et de protéger le fœtus que vous portez ⁽⁵⁾.

En fait, une grossesse réussie repose sur une adaptation immunitaire finement réglée qui favorise la croissance et le développement de votre bébé au cours des trois étapes de votre grossesse ⁽⁶⁾:

• Au cours du premier trimestre, une forte réaction du système inflammatoire (état pro-inflammatoire) est nécessaire pour implanter l’embryon dans la paroi utérine ⁽⁶⁾.
• Une réaction du système inflammatoire atténuée (état anti-inflammatoire) au cours du deuxième trimestre est utile pour la croissance du bébé ⁽⁶⁾.
• Au cours du troisième trimestre, une autre forte réaction du système inflammatoire prépare l’accouchement ⁽⁶⁾.

Une réponse immunitaire trop forte

Nous avons vu que votre système immunitaire est dans un état « pro-inflammatoire » pendant les premier et troisième trimestres de votre grossesse ⁽⁶⁾. Cette puissante réponse immunitaire ne joue pas forcément en votre faveur ⁽²⁾. La réaction inflammatoire trop forte des femmes enceintes, due à leur système immunitaire plus puissant, entraîne des symptômes plus graves ⁽²⁾.

Outre la forte réaction inflammatoire au cours des premier et troisième trimestres, les femmes enceintes doivent faire face à d’autres défis. Des niveaux élevés de certaines hormones peuvent provoquer un gonflement de la partie supérieure des voies respiratoires ⁽⁷⁾, ce qui les expose à un risque élevé d’infection des voies respiratoires. Et l’élargissement de l’utérus limite l’expansion des poumons au cours du troisième trimestre, provoquant une sensation d’essoufflement ⁽⁸⁾, ce qui rend les femmes enceintes plus vulnérables aux infections respiratoires.

Le vaccin contre la grippe est recommandé à toutes les femmes enceintes, quel que soit le stade de leur grossesse ; le vaccin contre la grippe vous protégera, vous et votre bébé ^(1)(2)(3).

Sources
(1) https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0010/261982/
WHO_Factsheet_Pregnancy_French.pdf
(2) https://www.pourquoidocteur.fr/Articles/Question-d-actu/33896-Pourquoi-grippe-deletere-femmes-enceintes
(3) https://www.e-sante.fr/vaccin-contre-la-grippe-chez-la-femme-enceinte-indication-et-prise-en-charge/actualite/615505
(4) https://www.infovac.fr/vaccination/maladies-evitables/grippe
(5) https://www.mapar.org/article/1/Communication%20MAPAR/isin57ih/
Inflammation%20maternelle%20et%20cons%C3%A9quences%20f%C5%93tales-n%C3%A9onatales.pdf
(6) https://www.elsevier.com/__data/assets/pdf_file/0017/1002464/Ch315.pdf
(7) https://naitreetgrandir.com/fr/grossesse/sante-bien-etre/nez-bouche-allergies-grossesse/
(8) https://naitreetgrandir.com/fr/grossesse/trimestre1/essoufflement-durant-grossesse/