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Schwangere haben ein höheres Risiko für Komplikationen bei Grippeerkrankungen⁽¹⁾⁽²⁾. Auch bei allgemein gesunden Frauen verändern sich während einer Schwangerschaft das Immunsystem und die Lungenfunktion. Deshalb ist es wahrscheinlicher, gravierend an Grippe zu erkranken, wobei unter Umständen sogar Krankenhauseinweisungen erforderlich sind⁽¹⁾.

Zu den möglichen Komplikationen gehört Bronchitis, die eine Lungenentzündung zur Folge haben kann⁽²⁾. Unter Umständen besteht auch ein höheres Risiko für Ohren- und Blutentzündungen, die zu septischem Schock, Meningitis und Enzephalitis (Gehirnentzündung) führen können⁽³⁾.

Infiziert man sich während der Schwangerschaft mit einer Grippe, kann dies schädliche Folgen für die Schwangere und das Ungeborene haben. Zu den Problemen einer Grippeinfektion während der Schwangerschaft gehören Frühgeburten oder Untergewicht des Neugeborenen⁽¹⁾⁽²⁾. In schwerwiegenden Fällen kann es sogar zu Totgeburten kommen⁽²⁾.

Was geschieht mit dem Immunsystem während einer Schwangerschaft?

Ihr Immunsystem ist bestens darauf vorbereitet, Infekte während einer Schwangerschaft abzuwehren: Bestimmte Immunzellen reagieren stärker auf virale Herausforderungen, während andere Immunreaktionen abgeschwächt werden⁽⁴⁾. Die Optimierung bestimmter Elemente Ihres Immunsystems während der Schwangerschaft und die Abschwächung anderer ermöglicht, den Fötus wachsen zu lassen und zu schützen⁽⁴⁾⁽⁵⁾.

Tatsächlich bedarf eine erfolgreiche Schwangerschaft der Feinabstimmung von Immunreaktionen, damit Ihr Baby in den drei Phasen der Schwangerschaft wachsen und sich entwickeln kann⁽⁵⁾.

• Im ersten Trimester benötigt man eine starke Reaktion des Entzündungssystems (pro-inflammatorischer Status), damit der Embryo sich in der Gebärmutterwand einnisten kann⁽⁶⁾⁽⁷⁾.
• Im zweiten Trimester erweist sich eine abgeschwächte Reaktion des Entzündungssystems (anti-inflammatorischer Status) als hilfreich für das Wachstum des Babys⁽⁶⁾⁽⁸⁾
• Im dritten Trimester bereitet eine weitere starke Reaktion des Entzündungssystems die Geburt vor⁽⁶⁾⁽⁸⁾.

Übertrieben starke Reaktion des Immunsystems

Wie beschrieben befindet sich Ihr Immunsystem im ersten und dritten Trimester der Schwangerschaft in einem „pro-inflammatorischen“ Status⁽⁸⁾. Diese potente Immunreaktion erweist sich aber nicht zwangsläufig als positiv für Sie⁽⁷⁾. Die übertrieben starke inflammatorische Reaktion Schwangerer, die von einem leistungsstärkeren Immunsystem verursacht wird, kann gravierendere Symptome zur Folge haben⁽⁷⁾.

Zusätzlich zur starken inflammatorischen Reaktion in den ersten und dritten Trimestern stehen Schwangere auch vor anderen Herausforderungen. Hohe Level bestimmter Hormone können dazu führen, dass der obere Teil der Atemwege anschwellt⁽⁹⁾, wodurch sich das Risiko für Infektionen der Atemwege erhöht. Und der größere Unterleib beschränkt die Ausdehnungsmöglichkeiten der Lunge im dritten Trimester, was ein Gefühl der Kurzatmigkeit⁽¹⁰⁾ verursacht und Schwangere zusätzlich empfänglicher für Infektionen der Atemwege macht⁽¹¹⁾.

Unabhängig vom Stadium der Schwangerschaft sind Grippeimpfungen für alle Schwangeren empfehlenswert, denn sie schützen die Schwangere selbst und ihr Baby⁽¹⁾.

Sources
(1) https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0011/261983/
WHO_Factsheet_Pregnancy_German.pdf
(2) https://www.impfen-info.de/grippeimpfung/schwangere/
(3) https://www.nct.org.uk/pregnancy/worries-and-discomforts/symptoms-watch-out-for/flu-and-pregnancy
(4) https://www.apotheken.de/krankheiten/hintergrundwissen/10192-koerperliche-veraenderungen-in-der-schwangerschaft
(5) https://www.allergieinformationsdienst.de/vorbeugung-schutz/schwangerschaft/immunsystem-und-schwangerschaft.html
(6) https://www.health.com/condition/pregnancy/are-pregnant-women-immunocompromised
(7) https://nsago.com/what-happens-to-immune-system-during-pregnancy/
(8) https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0165037820300437
(9) https://www.swissmom.ch/de/schwangerschaft/beschwerden-von-a-z/verstopfte-nase-9958
(10) https://www.apotheken-umschau.de/familie/schwangerschaft/gesunde-schwangerschaft/uebungen-richtig-atmen-in-der-schwangerschaft-795275.html
(11) https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fgwh.2021.602572/full